اختلال وسواس فکری عملی
وسواس فکری تکراری، افکار، تصاویر یا تکانه های غیرارادی است که به طور منظم به صورت فی البداهه رخ می دهد و فرد مبتلا به OCD نمی تواند از آنها فرار کند و باعث اضطراب شدید می شود. آنها معمولاً با رنج، خطر برای بیمار یا اطرافیانش یا مرگ همراه هستند.
وسواس ها اغلب بر اساس مسئولیت یا حتی احساس گناه برای عواقب عملکرد بد اعمال گذشته، حال یا آینده است که باعث شک و تردیدهای فراگیر می شود.
شایع ترین وسواس های توک عبارتند از:
- خطر آلودگی، تصادف، حمله، آسیب به دیگران، از دست دادن. برای مثال، بیماران ممکن است در خطر آلودگی ویروسی ناشی از دستگیره در یا دست دیگران وسواس داشته باشند و باید پس از هر تماس با یک شی یا شخص دیگر دست های خود را با سفید کننده ضدعفونی کنند.
- خطرات فراموشی، مانند فراموشی قفل کردن در
- اختلال، عدم همسویی، تقارن یا منظم بودن چیزها
اجبار در OCD
اجبار منجر به رفتارهای مکرر می شود ، تشریفاتی که هدف اصلی آنها رفع یا حتی سرکوب اضطراب های ناشی از وسواس است. اینها رفتارهای مفرط و تکراری و بدون هیچ توجیه واقعی هستند که ممکن است قابل مشاهده باشند، مانند شستن دستها برای بیش از 2 ساعت در روز یا بررسی درب بسته بیش از 30 بار یا نامرئی، مانند محاسبه ذهنی یا تکرار کلمات.
مناسک در اختلال رفتار اجباری
معمولاً تشریفات باید به ترتیب دقیق انجام شود و بیماران در صورت قطع شدن یا اگر فکر می کنند اشتباهی مرتکب شده اند، ممکن است مجبور شوند مراسم را تکرار کنند. به عنوان مثال، برخی از بیماران نامه های موجود در صندوق پست خود را حداقل 20 بار از چپ به راست چک می کنند. در صورت از دست دادن شمارش یا شروع از سمت راست، این مراسم باید در ابتدا تکرار شود.
برخی از آداب و رسوم به طور مستقیم با اضطراب مرتبط هستند، مانند شستن دست ها پس از تماس با اشیاء، برخی دیگر با وسواس ارتباطی ندارند، مانند شمردن تا 50 قبل از ترک خانه، شروع از پای چپ.
برخی از بیماران از ماهیت بیش از حد رفتار خود آگاه هستند اما قادر به اجتناب از آن نیستند و بنابراین برای دستیابی به آن از دیگران پنهان می شوند.
اکثر بیماران OCD دارای سایر اختلالات روانی مرتبط هستند، 75? دارای اختلالات اضطرابی ، 60? دارای اختلال افسردگی اساسی یا دوقطبی هستند .