روانشناسی کودک و نوجوان -قصه درمانی-بازی درمانی

روانشناسی بالینی حرفه ای باورنکردنی است که به افراد کمک می کند تا از آسیب های گذشته شفا پیدا کنند، یاد بگیرند با بیماری روانی زندگی کنند و با زندگی خود به جلو حرکت کنند. آنها می توانند در هر جایی از بیمارستان های روانپزشکی گرفته تا کلینیک های درمانی خصوصی کار کنند، اما همه آنها دارای چند ویژگی مشترک هستند. در اینجا پنج ویژگی روانشناسان بالینی مؤثر وجود دارد که اگر آنها را نشان دهید، می تواند نشان دهد که شغلی پررونق در روانشناسی خواهید داشت.برای ارتباط با روانشناس زن خوب در تهران اینجا کلیک کنید.

همدلی تکامل یافته است

وقتی به یک روانشناس فکر می کنید، ممکن است در ذهن خود چهره ای فهمیده و رفتاری دلسوزانه ببینید. احتمالاً در حال تصویر کردن کسی هستید که به دنبال درک شماست تا بتواند با شما رفتار کند. خوب، این خوب است، زیرا روانشناسان بالینی مؤثر دارای درجه بالایی از همدلی هستند . این ویژگی به آنها اجازه می دهد تا مشتریان خود را در سطح احساسی درک کنند و با آنها ارتباط برقرار کنند. وقتی آنها تجربیات مشتری خود را از طریق شفقت و درک تأیید می کنند، به آنها کمک می کند تا مسیر بهبودی را بیشتر طی کنند.

گوش دادن فعال

اما بخشی از این درک نیاز به مهارت های خوب گوش دادن دارد. این یک تجربه منفعل نیست. آنها باید با گوش دادن دقیق به مشتریان خود و جستجوی نشانه های کلامی و غیرکلامی، فعالانه در آموزش های درمانی خود شرکت کنند. با دریافت این سیگنال ها، آنها می توانند به دنبال تشخیص و توصیه درمانی باشند. به علاوه، دریافت یک درک جامع از افکار، احساسات و تجربیات مشتری نیز برای ایجاد یک رابطه بلندمدت موثر است.

مهارت های ارتباطی

سپس، هنگامی که آنها گوش دادند، باید زنگ بزنند. و برای انجام این کار، روانشناسان بالینی مؤثر از مهارت های ارتباطی عالی خود استفاده می کنند. هنگامی که آنها تشخیص احتمالی داشتند، باید آن مفاهیم پیچیده روانشناختی را به روشی روشن بیان کنند. این ممکن است مستلزم انطباق سبک ارتباطی آنها با افراد مختلف باشد - مانند بیماران کودک، زوج یا بزرگسال. به طور کلی، آنها باید همدلی، حمایت و راهنمایی خود را برای ایجاد اعتماد و کمک به مشتری در بهبودی منتقل کنند.

نگرش بدون قضاوت

گاهی اوقات، روانشناسان بالینی چیزهای دشواری را می شنوند. از محرک‌های OCD گرفته تا آسیب‌های گذشته، آن‌ها باید همیشه یک نگرش غیر قضاوت‌کننده نسبت به مشتریان خود داشته باشند. این به معنای ایجاد یک محیط امن و حمایت‌کننده است که در آن مراجعان می‌توانند آزادانه درباره افکار، احساسات و رفتارهای خود بدون ترس از انتقاد یا محکومیت صحبت کنند. با نشان دادن یک نگرش بدون قضاوت، مشتریان می توانند احساس کنند که پذیرفته شده اند. و این گشاده رویی، ایمنی و گرما است که خودکاوی و رشد شخصی را تشویق می کند.

تفکر تحلیلی و خلاق

توانایی ارزیابی و ارزیابی مسائل پیچیده روانشناختی، تدوین فرضیه ها و طراحی برنامه های درمانی مناسب، هسته اصلی کار یک روانشناس بالینی است. و این بدان معناست که آنها باید به طور منطقی در مورد کل پرونده ای که به آنها محول شده است فکر کنند. آنها ابتدا به دنبال جمع آوری اطلاعات مرتبط خواهند بود. سپس آنها باید از مهارت های تحلیلی برای نتیجه گیری در مورد آنچه که مشتری خود را ناراحت می کند استفاده کنند تا بتوانند یک برنامه درمانی را توصیه کنند. و گاهی اوقات، مشتریان آنها ممکن است مشکل ساده ای نداشته باشند، بنابراین کمی خلاقیت نیز کمک می کند!

 

برخی از زنان پس از زایمان با لابیا مینور کشیده شده دست و پنجه نرم می کنند که می تواند باعث ناراحتی و تحریک شود. این مشکل می تواند باعث کشیده شدن و کشیدن لابیا شود و بسیاری از کارها مانند پوشیدن لباس های تنگ، دوچرخه سواری یا ورزش کردن را دشوار کند.برای مشاوره با بهترین جراح لابیاپلاستی در تهران اینجا کلیک کنید.

همچنین، آمیزش جنسی می تواند با لابیا مینور بلندتر ناخوشایند باشد و برخی از زنان به دلیل آن در اتاق خواب خودآگاه هستند.

لابیاپلاستی می تواند اندازه لابیا مینور را کاهش دهد، بنابراین آنها زیر لابیا ماژور امتداد نمی یابند. این روش جراحی را می توان برای رفع عدم تقارن زمانی که یک قسمت از قسمت دیگر بلندتر است انجام داد.

لابیاپلاستی همچنین می تواند انجام شود تا طول هر دو طرف یکسان باشد، بنابراین دیگر پیچ خورده یا کشیده نمی شود. بسیاری از بیماران تحت عمل لابیاپلاستی به عنوان بخشی از اصلاح مادرشان قرار می گیرند.

اگر قصد انجام لابیاپلاستی را دارید، داشتن اطلاعات تا حد امکان بسیار مهم است. لطفاً برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش و مراقبت های بعد از لابیاپلاستی به خواندن ادامه دهید.

روش لابیاپلاستی

رایج‌ترین گزینه، روش اصلاح است که در آن جراح بافت اضافی آویزان در زیر لابیا ماژور را برش می‌دهد.

گزینه دیگر روش گوه ای است که با بیرون آوردن یک تکه بافت پای شکل، چروک های لبه های لابیا مینور را حفظ می کند.

هر دو روش معمولاً شامل استفاده از بخیه های قابل جذب است. با هدف لابیاپلاستی آشنا شوید .

برخی از بیماران در حین لابیاپلاستی خود عمل های دیگری مانند بزرگ کردن سینه یا شکم انجام می دهند.

 

 

 

مفهوم درخواست زایمان سزارین نسبتاً جدید است. در ایالات متحده و اکثر کشورهای غربی، زنان باردار حق انتخاب در مورد درمان، از جمله نحوه زایمان را دارند.

زنی که می خواهد درخواست زایمان سزارین کند باید این تصمیم را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در میان بگذارد، که می تواند اطلاعاتی در مورد هر مسیر زایمان ارائه دهد و می تواند به کاهش ترس های رایج در مورد درد در حین زایمان، روند مورد انتظار زایمان و همچنین کمک کند. حق زن برای تعیین مسیر تولد

صرف نظر از تصمیم زن، امکان تجدید نظر در تصمیم در هر زمان بر اساس تغییر شرایط وجود دارد.

زایمان اورژانسی سزارین

در برخی موارد زایمان سزارین به عنوان یک جراحی اورژانسی در حین زایمان انجام می شود. بسته به موقعیت، زمان ممکن است مهم باشد. زایمان های سزارین که به دلیل نگرانی در مورد سلامت مادر یا نوزاد انجام می شود، معمولا در سریع ترین زمان ممکن شروع می شود.

در مقابل، اگر سزارین به دلیل عدم پیشرفت طبیعی زایمان یا سایر نگرانی‌های کمتر جدی در مورد سلامت نوزاد انجام شود، جراحی معمولاً ظرف 30 تا 60 دقیقه شروع می‌شود.

اگر اپیدورال قبل از اقدام به زایمان طبیعی انجام شده باشد، معمولاً می توان از آن برای بیهوشی برای زایمان سزارین استفاده کرد (دوز بیشتری برای زایمان سزارین در مقایسه با زایمان طبیعی ضروری است). در غیر این صورت، بی حسی نخاعی (یا به ندرت بیهوشی عمومی) داده می شود

روش

پس از بستری شدن در بیمارستان برای زایمان سزارین برنامه ریزی شده، ممکن است به یک زن دوز خوراکی یک آنتی اسید برای کاهش اسیدیته محتویات معده داده شود. ممکن است داروی دیگری برای کاهش ترشحات دهان و بینی تجویز شود. یک خط داخل وریدی (IV) در دست یا بازو قرار داده می شود و محلول الکترولیت تزریق می شود. یک آنتی بیوتیک از طریق IV برای کمک به جلوگیری از عفونت بعد از عمل تجویز می شود. مانیتورهایی برای ردیابی فشار خون، ضربان قلب جنین و سطح اکسیژن خون مادر قرار داده خواهد شد.

بیهوشی  -  زن معمولاً قبل از بیهوشی به اتاق عمل همراه می شود. یک شریک معمولاً می تواند با او در اتاق عمل بماند.

دو نوع بیهوشی در هنگام زایمان سزارین استفاده می شود: منطقه ای و کمتر رایج، عمومی. برای زایمان سزارین برنامه ریزی شده، معمولاً بی حسی منطقه ای انجام می شود. ملاقات با متخصص بیهوشی به زن این امکان را می دهد که سؤالات خاصی در مورد بیهوشی بپرسد و به متخصص بیهوشی اجازه می دهد هر گونه مشکل پزشکی را که ممکن است بر نوع بیهوشی توصیه شده تأثیر بگذارد شناسایی کند.

با بی‌حسی منطقه‌ای اپیدورال و نخاعی، ماده بی‌حس کننده در نزدیکی ستون فقرات تزریق می‌شود، که شکم و پاها را بی‌حس می‌کند تا عمل جراحی بدون درد باشد و در عین حال به مادر اجازه می‌دهد بیدار باشد.

بیهوشی عمومی که امروزه به ندرت برای سزارین استفاده می شود، باعث بیهوشی می شود. این بدان معنی است که مادر در طول عمل بیدار یا آگاه نخواهد بود. پس از انجام بیهوشی، زن در عرض 10 تا 20 ثانیه به خواب می رود و یک لوله در گلو قرار می گیرد تا به تنفس کمک کند. بیهوشی عمومی به دلیل نیاز به لوله داخل تراشه (تنفس) و به دلیل اینکه داروهایی که به مادر داده می شود بر نوزاد تأثیر می گذارد، نسبت به بیهوشی اپیدورال یا منطقه ای خطر عوارض بیشتری دارد.

زنانی که بیهوشی عمومی دارند در طول زایمان سزارین بیدار نخواهند بود. بی حسی منطقه ای به طور کلی ترجیح داده می شود زیرا به مادر اجازه می دهد در طول عمل بیدار بماند، از حمایت کارکنان و همسرش لذت ببرد، زایمان را تجربه کند و تماس فوری با نوزاد داشته باشد. معمولاً بی‌خطرتر از بیهوشی عمومی است.

پس از انجام بیهوشی، یک کاتتر در مثانه قرار داده می شود تا ادرار در طول جراحی تخلیه شود و احتمال آسیب به مثانه کاهش یابد. کاتتر معمولاً ظرف 24 ساعت پس از عمل برداشته می شود.

برش پوست  -  دو نوع اصلی برش وجود دارد: افقی (عرضی یا "خط بیکینی") و عمودی (خط وسط). اکثر زنان برش عرضی پوست دارند که 1 تا 2 اینچ بالاتر از خط موی شرمگاهی ایجاد می شود. از مزایای این نوع برش می توان به درد کمتر بعد از عمل، بهبود سریع تر و احتمال کمتر جدا شدن زخم در حین بهبودی اشاره کرد.

به ندرت، زن یک برش عمودی ("بالا و پایین") پوست در خط وسط شکم خواهد داشت. از مزایای این نوع برش می توان به دسترسی کمی سریعتر به رحم اشاره کرد (به عنوان مثال، اگر کودک در ناراحتی است یا اگر زن خونریزی بیش از حد داشته باشد).

برش رحم  -  برش رحم همچنین می تواند عرضی یا عمودی باشد. نوع برش به عوامل مختلفی از جمله موقعیت و اندازه نوزاد، محل جفت و وجود و محل هر فیبروم بستگی دارد. نکته اصلی این است که برش باید به اندازه کافی بزرگ باشد تا امکان تولد نوزاد بدون ایجاد ضربه را فراهم کند.

شایع ترین برش رحم عرضی است. با این حال، اگر جنین بریچ یا به پهلو باشد، اگر جفت در قسمت جلویی پایین رحم باشد، یا اگر سایر ناهنجاری‌های رحم وجود داشته باشد، ممکن است برش عمودی لازم باشد.

پس از باز کردن رحم، نوزاد معمولا در عرض چند ثانیه خارج می شود. پس از تولد نوزاد، بند ناف بسته شده و بریده می شود و جفت خارج می شود. سپس رحم بسته می شود. پوست شکم معمولا با بخیه های قابل جذب بسته می شود (یعنی توسط بدن جذب می شود بنابراین نیازی به برداشتن آنها نیست).

بعد از اینکه مادر و نوزاد پایدار شدند، او و همسرش ممکن است نوزاد را در آغوش بگیرند.

 

چه چیزی روانکاوانه را از دیگر اشکال درمان متمایز می کند؟ مروری بر پژوهشی که رویکردهای روانکاوی را با درمان شناختی رفتاری (CBT) مقایسه می‌کند ، هفت ویژگی را شناسایی کرد که رویکرد روانکاوی را متمایز می‌کند. 

• بر احساسات تمرکز می کند . در جایی که CBT بر شناخت و رفتار متمرکز است، درمان روانکاوی طیف کاملی از احساساتی را که بیمار تجربه می کند بررسی می کند.
• اجتناب را بررسی می کند . مردم اغلب از برخی احساسات، افکار و موقعیت‌هایی که برایشان ناراحت‌کننده هستند اجتناب می‌کنند. درک اینکه مشتری از چه چیزی اجتناب می کند می تواند به روانکاو و مراجعه کننده کمک کند تا بفهمند چرا چنین اجتنابی وارد عمل می شود.
• موضوعات تکرار شونده را شناسایی می کند . برخی افراد ممکن است از رفتارهای خود ویرانگر خود آگاه باشند اما نتوانند جلوی آنها را بگیرند. دیگران ممکن است از این الگوها و چگونگی تأثیر آنها بر رفتارهای خود آگاه نباشند.
• کاوش تجربیات گذشته درمان‌های دیگر اغلب بیشتر بر اینجا و اکنون تمرکز می‌کنند، یا اینکه چگونه افکار و رفتارهای فعلی بر عملکرد فرد تأثیر می‌گذارند. رویکرد روانکاوی به افراد کمک می کند تا گذشته خود را کشف کنند و بفهمند که چگونه بر مشکلات روانی فعلی آنها تأثیر می گذارد. می تواند به بیماران کمک کند تا پیوندهای تجربی گذشته خود را برای زندگی کاملتر در زمان حال رها کنند.
• روابط بین فردی را بررسی می کند . از طریق فرآیند درمانی، افراد می توانند روابط خود را با دیگران، چه در حال حاضر و چه در گذشته، کشف کنند.
• بر رابطه درمانی تاکید می کند . از آنجایی که درمان روانکاوی بسیار شخصی است، رابطه بین روانکاو و بیمار فرصتی منحصر به فرد برای کشف و بازنویسی الگوهای رابطه ای که در رابطه درمانی پدیدار می شوند، فراهم می کند.
• جریان آزاد . در جاهایی که درمان‌های دیگر اغلب ساختارمند و هدف‌محور هستند، درمان روانکاوی به بیمار اجازه می‌دهد آزادانه به کاوش بپردازد. بیماران می توانند در مورد ترس ها، خیالات، آرزوها و رویاها صحبت کنند.

 

اثربخشی

موفقیت اغلب به توانایی رویارویی با تجربیات بالقوه استرس زا یا محرک بستگی دارد. در حالی که برخی از منتقدان میزان موفقیت درمان روانکاوی را به سخره گرفته اند، تحقیقات نشان می دهد که درمان روانکاوانه بلندمدت و کوتاه مدت می تواند به طور موثر طیفی از شرایط را درمان کند.

کاهش علائم

یک بررسی از اثربخشی درمان‌های روانکاوی طولانی‌مدت، میزان موفقیت متوسط ??تا زیاد را برای کاهش علائم انواع آسیب‌شناسی روانی نشان داد. 

یک بررسی در سال 2021 از مطالعات نشان داد که درمان روانکاوی کوتاه مدت منجر به بهبودهای پایدار در علائم جسمی، علائم افسردگی و علائم اضطراب می شود.