روانشناسی کودک و نوجوان -قصه درمانی-بازی درمانی

زوج درمانی برای هر زوج یکسان نخواهد بود، زیرا هر شراکتی مسائل مختلفی را در جلسات آنها به همراه خواهد داشت. می توانید انتظار داشته باشید که با ترکیبی از جلسات انفرادی و زوجی شروع کنید که تاریخچه رابطه شما را مشخص می کند، شما به عنوان یک فرد چه کسی هستید و چه کسی با هم هستید. مونک، که دکترای خود را در علوم روابط و تحقیق در مورد چگونگی کارآمد کردن روابط انجام داد، گفت: اما برخی از مهارت‌های مشترک در ریشه همه زوج‌درمانی وجود دارد.

او بیشتر بر اهمیت کار پیشگیری و «حفظ رابطه» یا ایجاد مهارت‌هایی برای برقراری ارتباط یا حل تعارضات قبل از بروز هر گونه مشکل بزرگ تمرکز می‌کند. Monk گفت: "تعمیر و نگهداری" رابطه "چه کاری باید انجام داد" در مراحل اولیه یک رابطه برای حفظ سلامت و عملکرد آن، مانند اینکه ماشینی را برای تعویض منظم روغن آن بیاورید.

مونک نشان داده است که ارتباط خوب یا ضعیف زوج ها بعداً با کیفیت رابطه آنها مرتبط است و ارتباط ضعیف به جدایی افراد مرتبط است. تحقیقات در مورد آموزش زوجین با بودجه فدرال نشان داد که زوج‌هایی که مشاوره قبل از ازدواج انجام می‌دهند، در صورت بروز مشکلات، زودتر به دنبال کمک هستند.

اگرچه رویکردهای متفاوتی برای زوج درمانی وجود دارد ، یک بررسی از سال 2022 نوشت که بسیاری از درمانگران در نهایت تکنیک‌ها را با هم ترکیب می‌کنند . مانند سایر انواع درمان، یافتن درمانگری که با او ارتباط برقرار می‌کنید و کسی که بتواند به شما در مشکلات خاصی که رابطه‌تان دارد کمک کند، وجود دارد. افرادی که برنامه های ارتباط آنلاین انجام می دهند نیز از آنها سود می برند.

هدف نهایی زوج درمانی چیست؟

هیرشفلد گفت که یک زوج درمانگر نباید هیچ تصور قبلی از این که چه اتفاقی باید برای رابطه بیفتد داشته باشد. اما کار Monk نشان داده است که روابط دوباره، دوباره برای سلامت روان شما عالی نیستند . مراجعه به یک زوج درمانگر می تواند به افراد کمک کند تا بفهمند چگونه مشکلات خود را حل کنند یا تصمیم بگیرند برای همیشه از هم جدا شوند. برخی از افراد از طریق زوج درمانی یاد می‌گیرند که این رابطه کارساز نخواهد بود، سپس یک محیط امن و حمایت‌کننده برای کار کردن به معنای آن دارند. هیرشفلد در واقع زوج درمانی بود که من با سابقم پیشش رفتم و در نهایت از هم جدا شدیم.

زوج درمانی حتی اگر رابطه ادامه پیدا نکند مفید است. برای بسیاری از افراد، مسائلی که در یک رابطه پیش می‌آیند، سرشان را در رابطه با دیگران بالا می‌برد: با شرکای آینده، اعضای خانواده، روسا یا دوستان. "چرا اکنون روی آن چیزها کار نکنیم؟" مونک گفت.

در یک زوج درمانگر باید به دنبال چه چیزی باشم؟

امبر ونوم، دانشیار زوج درمانی و خانواده درمانی، گفت: یافتن فردی که واقعاً در زمینه زوج درمانی آموزش دیده باشد، مهم است. این با روان‌درمانی فردی متفاوت است، زیرا این فرآیند فقط مربوط به دو نفر نیست، بلکه پویایی بین آنها نیز هست. هنگامی که ما در نظر می گیریم که از نظر ذهنی چقدر خوب عمل می کنیم، اغلب احساس خود را به صورت فردی در نظر می گیریم. برای زوج ها و خانواده درمانگران، سلامت روان رابطه ای است.

مانند زمانی که به دنبال یک درمانگر فردی هستید، فردی را پیدا کنید که هم شما و هم شریکتان احساس ارتباط با او را داشته باشید و بتوانید اعتماد خود را برای بازتاب دادن پویایی شما به شما احساس کنید. نقش آنها این نیست که به عنوان احیای اضطراری برای رابطه شما خدمت کنند. زوج درمانی باید مانند معاینه فیزیکی سالانه یا قرار ملاقات تمیز کردن دندان در نظر گرفته شود. کوردووا گفت: «ماهیت پیچیده بودن در یک رابطه مداوم و نزدیک با یک انسان دیگر در نهایت برای هر یک از ما بیش از حد است که بخواهیم به تنهایی از آن مراقبت کنیم.»

انجمن  اضطراب و افسردگی آمریکا  می گوید که اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD) در حال حاضر تقریباً یک نفر از هر 40 بزرگسال را تحت تاثیر قرار می دهد و از هر 100 کودک در ایالات متحده OCD یک نفر باعث می شود که فرد افکار غیرقابل کنترل و تکرار شونده یا وسواس با رفتارهای مربوطه به نام اجبار داشته باشد.

برندا بیلی، دکترا ، روانشناس بالینی مجاز و سرپرست بالینی OCD و مراقبت از اضطراب برای بزرگسالان در Oconomowoc، می گوید: بسیاری از مردم OCD را شستن بیش از حد دست ها یا بررسی می کنند، اما می تواند اشکال مختلفی داشته باشد.  «دقیقت نوعی از OCD است که در آن فردی از نظر ذهنی و عاطفی تحت تأثیر مسائل مذهبی و/یا اخلاقی قرار می‌گیرد. آنها این سوال را مطرح می کنند که آیا از نظر اعمال دینی خود کار درستی انجام می دهند و برای برخی از آنها معیارهای اخلاقی بالایی را حفظ می کنند. دکتر بیلی توضیح می دهد که آنها در افکار مزاحم و وسواسی و تصمیم گیری خود گیر می کنند. 

دکتر بیلی می‌گوید دقت نظر با هیچ دین خاصی مرتبط نیست. ترس خاص به ارزش‌های مذهبی خاص فرد بستگی دارد و علائم زیر می‌تواند نشان دهد که ممکن است فردی از آن رنج می‌برد:

• وسواس در مورد اینکه آیا آنها گناه کرده اند یا خیر
• زندگی در ترس دائمی از خشم خدا
• از ترس اینکه آنها کاملاً از آموزه ها یا اعمال دین خود پیروی نمی کنند
• وقت زیادی را صرف دعا و نگرانی می کنند که نماز را درست نمی خوانند
• به دنبال اطمینان دائمی از یک رهبر مذهبی
• فکر می کنند که به روح القدس کفر گفته اند

دکتر بیلی می گوید: "کسی که از دقت نظر رنج می برد، فکر می کند باید بتواند افکار مزاحم خود را کنترل کند و معتقد است که این افکار شخصیت واقعی آنها را آشکار می کند." «همه ما هر از گاهی افکار مزاحم داریم. به عنوان مثال، برخی از افراد ممکن است در حین نماز حواسشان پرت شود، زیرا ذهنشان به چیزهای دیگر منحرف می شود، اما بعد می توانند دوباره تمرکز کنند و نگران آن نباشند. اما افراد با دقت می توانند در هنگام نماز فکری سرزده داشته باشند و فکر کنند که به جهنم می روند و این باعث ناراحتی زیادی برای آنها می شود.

تخصص راجرز در OCD

راجرز در درمان OCD با درمان مبتنی بر شواهد در سطح بین المللی شناخته شده است. دکتر بیلی توضیح می دهد. با استفاده از  رفتار درمانی شناختی (CBT) ، ما با بیماران کار می کنیم تا با کمک به تشخیص، درک و مدیریت افکارشان، رابطه آنها را با افکارشان تغییر دهیم. ما همچنین  از درمان پیشگیری از مواجهه و پاسخ (ERP)  برای کمک به بیماران برای مقابله تدریجی با وسواس و اجبار استفاده می کنیم. به عنوان مثال، ما بیماران را مجبور خواهیم کرد که با یک فکر مزاحم بنشینند و بدون اینکه احساس کنند نیاز به انجام کاری دارند، با اضطراب کار کنند.

برای دریافت نوبت از بهترین کلینیک روانشناسی در تهران اینجا کلیک کنید

تیم مراقبت معنوی راجرز   نیز در صورت تمایل بیمار، بدون هیچ هزینه ای، برای کمک به رفع نگرانی های معنوی یا مذهبی در دسترس است.

کریستین داولی، MS، LPC، مدیر مراقبت معنوی، می‌گوید: «تیم مراقبت معنوی زمانی که یک بیمار دقت اخلاقی یا مذهبی را تجربه می‌کند، یک جزء درمانی مهم را فراهم می‌کند. "تیم عناصر مثبت ایمان سالم را برجسته می کند و آن را با ماهیت محدود کننده، تنبیهی و منفی دقت نظر مقایسه و مقایسه می کند. تیم مراقبت معنوی با تیم درمان بیماران به عنوان بخشی از رویکرد چند رشته ای در راجرز همکاری می کند. ما این موضوع را به اشتراک می گذاریم. هدف کمک به بیمار برای بازگشت به یک مکان متعادل و سالم در سفر ایمانی خود است تا بتوانند در زندگی معنوی مورد نظر خود شرکت کنند." 

پ

علل پرخاشگری در نوجوانان چیست؟

پرخاشگری در نوجوانان ناشی از عوامل بیولوژیکی (تغییرات هورمونی، ژنتیک)، عوامل محیطی (مسائل خانوادگی، تأثیر همسالان) و عوامل روانی (ویژگی های شخصیتی، اختلالات روانی) است. عوامل عصبی نیز نقش دارند. به عنوان مثال، قشر جلوی مغز که مسئول کنترل تکانه و تصمیم گیری است، در نوجوانان به طور کامل توسعه نیافته است و به طور بالقوه منجر به قضاوت ضعیف و طغیان های پرخاشگرانه می شود.

عوامل بیولوژیکی

1. ژنتیک : ژن ها از طریق تأثیر ژن های خاصی که فعالیت انتقال دهنده های عصبی را تنظیم می کنند و با عوامل محیطی در تعامل هستند، نقش مهمی در پرخاشگری نوجوانان بازی می کنند. در میان این عوامل ژنتیکی، ژن مونوآمین اکسیداز A (MAOA) است که به عنوان "ژن جنگجو" نیز شناخته می شود. بر اساس مطالعه ای که در سال 1996 توسط Brunner HG انجام شد، افرادی که سطح غیرطبیعی MAOA در مغزشان پایین است و نسخه کم فعالیت ژن MAOA رفتار تهاجمی از خود نشان می دهند.

1. شیمی مغز : تغییرات هورمونی در دوران بلوغ پاسخ های عاطفی و تکانشگری را افزایش می دهد. بر اساس یک بررسی در سال 2008 توسط Steinberg، L.، در مورد دیدگاه علوم اعصاب اجتماعی در مورد ریسک پذیری نوجوانان، که در مجله Developmental Review منتشر شده است، نوجوانان به دلیل احساس هیجان طلبی مرتبط با افزایش فعالیت دوپامینرژیک در دوران نوجوانی، رفتار پرخطری انجام می دهند.

1. عوامل نوروبیولوژیکی : شرایطی مانند آسیب تروماتیک مغز که بر قشر جلوی پیشانی و لوب های گیجگاهی تأثیر می گذارد، می تواند منجر به مشکلاتی در کنترل تکانه و تنظیم خلق شود و در نتیجه احتمال رفتار پرخاشگرانه را افزایش دهد. علاوه بر این، مطالعه‌ای در سال 2008 توسط کیسی، بی‌جی و همکاران، نشان می‌دهد که اگر قشر جلوی مغز، که مسئول کنترل تکانه و تصمیم‌گیری است، به طور کامل در نوجوانان رشد نکرده باشد، این پتانسیل را دارد که منجر به قضاوت ضعیف و طغیان‌های تهاجمی شود.

 عوامل محیطی

1. پویایی خانواده : سبک های فرزندپروری و محیط خانواده نقش مهمی در شکل دادن به رفتار نوجوان دارند. فقدان نظارت، انضباط ناسازگار، تنبیه شدید، یا قرار گرفتن در معرض خشونت خانگی به ایجاد رفتارهای پرخاشگرانه کمک می کند.

1. تأثیر همسالان : روابط همسالان و پویایی های اجتماعی نیز بر پرخاشگری تأثیر می گذارد. قلدری، طرد همسالان، و درگیری با گروه های همسالان بزهکار، رفتارهای پرخاشگرانه را تقویت می کند. بر اساس مطالعه 2021 توسط رایت، ام اف و همکاران، در مورد پرخاشگری و رفتارهای اجتماعی با انگیزه محبوبیت نوجوانان، که در مجله Frontiers in Psychology منتشر شده است، نوجوانان اغلب از پرخاشگری برای به دست آوردن محبوبیت در بین 
2. همسالان خود استفاده می کنند.
   

3. برای مشاوره با روانشناس نوجوان در تهران اینجا کلیک کنید
   

عوامل روانی

1. اختلالات سلامت روان : پرخاشگری یکی از علائم اختلالات مختلف سلامت روان از جمله اختلال نافرمانی مقابله ای (ODD) است . بر اساس مقاله‌ای توسط سازمان پزشکی جانز هاپکینز، ODD با الگوی رفتار نافرمانی، غیرهمکاری و خصمانه نسبت به والدین، همسالان، معلمان و دیگر شخصیت‌های معتبر مشخص می‌شود. اختلال سلوک (CD)، اختلال دوقطبی، و اختلال افسردگی اساسی نیز پتانسیل ایجاد پرخاشگری را دارند. این اختلالات معمولاً توانایی نوجوان را در تنظیم احساسات و رفتار مختل می کند و منجر به طغیان های پرخاشگرانه می شود.

1. تروما و سوء استفاده : تجربه آزار جسمی یا جنسی به طور قابل توجهی خطر رفتار پرخاشگرانه را در نوجوانان افزایش می دهد. تروما منجر به برانگیختگی شدید و پاسخ استرس اغراق آمیز می شود که ممکن است به صورت پرخاشگری ظاهر شود.

فکر رفتن به زوج درمانی می تواند ناراحت کننده باشد، به خصوص برای زوج هایی که برای اولین بار به درمان می روند. با این حال، زمانی که زوج بدانند از جلسات درمانی چه انتظاراتی می توانند داشته باشند، تجربه می تواند مثمر ثمر و آسان تر باشد. برای مشاوره با زوج درمانگر خوب در تهران اینجا کلیک کنید

مشاوره زوجین فرآیندی ساختاریافته است که شامل مراحل مختلفی است که به زوج کمک می‌کند تا مسائل مربوط به روابط خود را به طور مؤثر طی کنند. ساختار درمان معمولاً به سبک درمانی که توسط زوج درمانگر استفاده می شود بستگی دارد، اما درک ساختار کلی زوج درمانی می تواند به زوج ها کمک کند تا به طور موثر برای آن آماده شوند.

• ارزیابی اولیه

اولین مرحله مشاوره زوجین معمولاً شامل ارزیابی اولیه و دریافت است. در این مرحله، درمانگر محیطی باز و دلپذیر، فضایی امن برای زوجین ایجاد می کند تا مسائل خود را در میان بگذارند. هر دو شریک اجازه دارند در مورد نگرانی ها و نگرانی های خود صحبت کنند. درمانگر ممکن است از زوج در رابطه با سابقه رابطه، زمینه‌های درگیری، چالش‌های کنونی و سوابق فردی سؤالاتی بپرسد. این مرحله به درمانگر کمک می‌کند تا پویایی‌های منحصربه‌فرد رابطه را درک کند و به او امکان می‌دهد رویکرد مشاوره را بر این اساس تنظیم کند.

• تنظیم هدف

هنگامی که ارزیابی انجام شد، درمانگر و زوج به طور مشترک اهدافی را برای فرآیند مشاوره تعیین می کنند. این اهداف می تواند شامل بهبود ارتباطات، حل تعارضات، بازسازی اعتماد، یا پرداختن به مسائل خاصی مانند خیانت یا مسائل صمیمیت باشد. تعیین اهداف واضح و قابل دستیابی، نقشه راه روشنی را برای جلسات فراهم می کند.

• برنامه ریزی درمان

بر اساس اهداف، درمانگر و زوج یک برنامه اقدام یا درمان را تدوین می کنند. در این مرحله، درمانگر از تمرین‌ها، مشاهده و بحث‌های هدایت‌شده برای کمک به زوج‌ها برای شناسایی الگوهای منفی تعامل که ممکن است نیاز به تغییر داشته باشد، استفاده می‌کند. درمانگر همچنین ممکن است چند جلسه با هر یک از طرفین به صورت جداگانه برگزار کند تا دیدگاه آنها را در مورد رابطه درک کند. این مرحله مهم است زیرا باعث افزایش خودآگاهی در بین شرکا می شود و در عین حال به آنها کمک می کند تا زمینه های رشد در رابطه را کشف کنند.

• مهارت‌سازی

هنگامی که زمینه های بهبود شناسایی شد و یک برنامه درمانی در نظر گرفته شد، زوج و درمانگر برای ایجاد مهارت هایی تلاش می کنند که به بهبود پویایی رابطه کمک کند. این ممکن است شامل تکنیک‌های ارتباطی، مهارت‌های حل تعارض، تنظیم هیجانی و تمرین‌های ایجاد همدلی باشد. 

• بررسی الگوهای جدید تعامل

هنگامی که زوج مهارت های جدیدی را در فضای درمانی یاد می گیرند، درمانگر آنها را تشویق می کند تا این مهارت ها را در موقعیت های زندگی واقعی پیاده کنند. این مرحله شامل تمرین تکنیک های ارتباط موثر، حل مسئله و حل تعارض در تعاملات روزمره است. این مهارت های تازه به دست آمده به زوج کمک می کند تا الگوهای سالم تری از تعامل ایجاد کنند که منجر به تجربیات مثبت می شود

• بررسی های منظم 

بررسی بخش مهمی از فرآیند مشاوره است. بررسی‌ها و بازخوردهای دوره‌ای به زوج و درمانگر کمک می‌کند تا بفهمند که آیا روند در جهت درست پیش می‌رود یا خیر. درمانگر به طور مکرر اثربخشی مداخلات را ارزیابی می‌کند، به مسائل نوظهور رسیدگی می‌کند و در صورت لزوم در برنامه درمانی تغییراتی ایجاد می‌کند. این ارزیابی منظم تضمین می‌کند که فرآیند مشاوره متمرکز و متناسب با نیازهای در حال تکامل زوج است.

• خاتمه و نگهداری

هنگامی که اهداف درمانی به دست آمد یا پیشرفت قابل توجهی حاصل شد، درمانگر و زوج متقابلاً توافق می کنند که فرآیند مشاوره را خاتمه دهند، این ممکن است با کاهش تدریجی دفعات جلسات انجام شود و به زوج اجازه دهد تا مهارت های تازه آموخته شده را به طور مستقل تمرین کنند. این مرحله همچنین شامل بازتاب تغییرات و برنامه ریزی برای حفظ این پیشرفت ها است. گاهی اوقات زوج ممکن است تصمیم بگیرند که جلسات پیگیری را برای نظارت بر پیشرفت و رسیدگی به هرگونه عود مشکل در صورت وقوع، برنامه ریزی کنند.

نتیجه گیری:

مشاوره زوجین فرآیندی ساختاریافته است که با هدف کمک به زوج ها در شناسایی زمینه های بهبود و ایجاد تغییرات مثبت در روابط خود انجام می شود. هر مرحله در فرآیند زوج درمانی، از ارزیابی اولیه و تعیین هدف، برنامه ریزی درمان، خاتمه و نگهداری شروع می شود، با هدف توانمندسازی زوج ها برای ایجاد پویایی روابط سالم تر. درک مراحل مربوط به زوج درمانی به زوج ها کمک می کند تا هنگام شروع سفر مشاوره خود اعتماد به نفس بیشتری داشته باشند.